백내장 실손 청구 시 병원 진단서 양식
백내장 실손보험 청구 병원 진단서 양식 발급 | 재발급 방법 | 서비스 신청 2025
백내장 실손보험 청구 병원 진단서 양식 발급 | 재발급 방법 | 서비스 신청 2025
실손보험 보험금 청구에서 가장 중요한 서류는 병원 진단서입니다. 백내장 수술은 단안·양안 여부에 따라 진단 코드 및 수술 코드가 달라지므로, 맞춤 양식을 제출해야 심사 지연을 막을 수 있습니다. 다음 표와 리스트를 참고해 발급 시 필수 항목을 빠짐없이 확인하세요. 진단서 발급 수수료는 평균 2,000원~10,000원 사이이며, 전자 발급 서비스를 이용하면 병원 방문 없이도 PDF로 받아볼 수 있습니다.
| 필수 항목 | 기재 내용 | 주의사항 |
|---|---|---|
| 환자 정보 | 이름·주민번호 앞 6자리 | 영문 이름 병기 시 보험사 일치 확인 |
| 진단 코드 | H25.1, H26.9 등 | 좌·우 구분 필수 |
| 수술 코드 | S5111·S5112 | 양안 동시 수술 시 두 코드 병기 |
| 수술 일자 | YYYY-MM-DD | 입·퇴원 일자와 일치 |
| 의사 서명·병원 직인 | 원본 직인 또는 전자서명 | 누락 시 반려 |
- 모바일 전자증명서 앱에서 진단서 발급 서비스 선택 → 공동인증서 로그인
- 발급 후 보험사 앱·웹에서 PDF 업로드 → 3영업일 내 지급 심사
- 분실 시 병원 재발급 가능 (최초 발급일 기준 5년 보관)
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보험사별로 양식에 미세한 차이가 있으므로, 진단서를 제출하기 전 반드시 보험사 전용 양식 여부를 확인하세요. 전자 발급본이라도 의사 전자서명과 병원 고유 문서확인번호가 포함되지 않으면 심사 단계에서 반려될 수 있습니다.
주의사항: 실손보험 청구 시 동일 증상으로 2개 이상 보험사에 중복 청구하면 보험사기로 처벌될 수 있으니 반드시 1회 청구 원칙을 지키세요.